在針對患者功能障礙的康復過程中，評估是非常重要的一個環節。康復始于評估、終于評估，評估貫穿整個康復過程，兒童康復科目前已開展十余種評估方法，包括發展性評估、智力評估、兒童注意力測試、孤獨癥相關評估等，專業測量幫助家長了解分析孩子的生長情況。今天我們一起來了解，浙江康復醫院：兒童康復評估有哪些內容，有什么意義。

一、什么是兒童康復評估？

評估是用來衡量孩子某方面或者全面發育情況及能力水平的一種手段，就像常見的血常規、CT等檢驗檢查方法，都是用來了解“病情”的工具，是康復科診療過程中必不可少的重要環節。

康復界有一句名言“無評估，不康復”，只有科學的、有針對性的評估，才能準確了解康復對象的問題所在，也能更清楚康復對象的優勢是什么，在此基礎上開展進一步的康復和治療。

二、兒童康復評估的意義是什么

1、客觀評價孩子的能力

有很多家長會和醫生說“我們孩子什么都會，就是不會說”，這種描述往往帶著比較強的主觀濾鏡，不能真實反映孩子的問題，評估則能相對客觀地反映孩子這一時期的能力;

2、幫助診斷和鑒別診斷

經過評估和觀察，醫生可以更準確地診斷，從而對孩子的預后及是否需要進一步檢查做出判斷，以免耽誤病情;

3、指導康復治療和訓練

首次評估可以相對客觀地反映孩子的能力及存在的問題，根據結果可以有針對性地制定康復計劃;

4、評估康復效果

康復訓練往往需要很長時間，定期評估可以衡量某一時期的康復效果，并且可以發現康復訓練中的問題，從而調整康復計劃;

5、協助指導家庭康復

評估結果中若提示某一領域的能力只有輕微地落后，未達到專業干預的程度，那么經治療師指導，有些訓練由家長即可完成。

三、有哪些常見的兒童康復評估

1、格里菲斯(GRIFFITHS)發育評估

Griffiths發育評估量表是近年國際上運用最廣、最具有代表性的發育量表之一，也是全球兒童發育評估黃金標準和診斷工具之一。適用于評價0~8歲小兒神經系統發展水平的診斷性測驗工具。其標準化的常模參照，優異的信度和效度得到了全球的充分肯定。Griffiths從粗大運動、個人-社會、聽力語言、手眼協調、視覺表現及實際推理六大領域精準全面進行評估，與傳統評估相比，Griffiths可以在0-12個月內就進行早期的篩查，確保早期的診斷和干預，通過六大領域的劃分，可以更精準有效直觀的了解到兒童各領域間發育的水平。

2、韋氏幼兒智力測試

常說的智商(IQ)，全稱智能商數，是用智力測試人在其年齡段的認知能力(“智力”)的得分。韋氏智力量表是目前全世界應用最廣泛的智力量表。韋氏智力量表(Wechsler Intelligence Scale)是由美國心理學家韋克斯勒所編制的智力評估工具。依據年齡劃分，有三種量表：韋氏幼兒智力量表(WPPSI)、韋氏兒童智力量表(WISC)、韋氏成人智力量表(WAIS)。

3、兒童語言發育遲緩檢查法(S-S法)

由中國康復研究中心引進日本的技術，對兒童語言發育進行“符號形式與指示內容關系”;“促進語言學習有關的基礎性過程”;和“交流態度”三方面進行評估，根據評估結果對兒童語言發育進行診斷、兒童語言發育能力判斷、分類。同時可以根據評估結果對確診語言發育遲緩的兒童進行針對性的語言訓練方案制定。

4、皮博迪圖片詞匯測驗(PPVT)

是美國智能缺陷協會(AAMD)所介紹的常用智能測試一方法之一，這套工具共有150張黑白圖片，每張圖片上有4個圖 ，其中一個圖與某一詞的詞義相符合。測驗時拿出一張圖片，主試即說出一個詞，要求被試指出圖片上的4個圖哪一個最能說明該詞的意義 。該測驗適用的年齡范圍為2.5～18歲 。但每一個被試只做與其水平相接近的一部分的圖-詞。被試指對一個詞得1分，在連續8個詞中有6個詞錯誤時，被認為是達到了頂點中止試驗，頂點數減錯誤數為總得分，測驗所得的原始分數可以轉化為智齡，離差智商分數或百分位等級。測驗每張圖片時，整個測驗則要求在10～15分鐘內完成。

5、丹佛智能測試

丹佛兒童發展篩選測驗(Denver Developmental Screening Test)，簡稱DDST。嬰幼兒發展測量工具之一。美國丹佛市科羅拉多大學弗蘭肯伯(William K.Frankenburg)等人于1967年編制。適用于從出生到6歲兒童智能發展的快速篩查，施測時間短，能反映嬰幼兒發展水平并有明確的結果，可供研究者早期發現幼兒發展的潛在問題。初始測驗版本在15分鐘內即可完成。1981年，弗蘭肯伯又把DDST修改成階梯式的DDST-R，測試項目精簡到12項，測試時間減少到5~6分鐘，得到更為廣泛的認可和使用。中國自1979年開始試用，經臨床實踐證明，確能快速有效地估計嬰幼兒發展的情況。

6、瑞文測驗(SPM)

又稱瑞文漸進測驗，是由英國心理學家瑞文(J. C. Raven)于1938年設計的一種非文字智力測驗，簡稱SPM，因其使用方便，至今仍為國際心理學界、教育界和醫學界所使用。該測驗是以智力的二因素理論為基礎，主要測量了一般因素(G因素)中的推斷性能力，即個體作出理性判斷的能力。它較少受到本人知識水平或受教育程度的影響，努力做到公平，故心理學家們尤其喜歡采用這個測驗作為跨文化研究的工具。瑞文測驗共包括標準型、彩色型和高級漸進方陣三套測驗。

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